보톡스 효과는 언제쯤 나타나는가요? 갈수록 효과가 없어지고 내성이 생길 수 있다고 하는데, 보톡스 내성을 진단하고 예방하는 방법이 있을까요? > 질문답변 더왈츠의원

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본격적으로 겨울이 다가오면서 잔주름, 탄력저하 등과 같은 피부 고민을 가진 이들이 늘어나고 있다. 특히 건조한 환경이 조성되며 실내외 온도차로 인해 홍조가 생기거나, 난방기 사용으로 피부 수분이 뺏겨 피부장벽에 손상이 생겨나기도 한다. 이전에도 여러 번 맞으셨던 어머니 고모 숙모님은 물론이고, 나는 그런 거 안 맞아도 된다며 손사래를 치시던 숙부님마저도 이번만은 저의 적극적인 권유를 이기지 못하고 주사를 맞으셨습니다.

이마 주름에 보톡스를 맞으면 이마가 무거워진다며 걱정하시는 어른들께는 '미간'과 '눈가'에 보톡스를 놓아 드렸습니다. 4) 시술 대전 출장안마 후 엠보싱 현상(보톡스의 양이 근육량보다 적은 경우 남은 근육이 슬림 출장마사지 튀어나오는 현상)이 생긴다면 출장마사지 꼭 리터치 대전 홈타이 하는 것이 좋습니다. 대전 홈타이 그렇기 때문에
과거에는 양악수술, 턱수술 같은 턱라인과 관련된 수술...

하지만 각 약물의 주 성분과 성분의 특징, 부작용을 제대로 알면, 앞으로 미용 시술은 당분간 우선순위에서 사라지게 될지도 모릅니다. 물론 인간은 망각의 동물이라, 시간이 지나면 까맣게 잊고 다시 검색을 시작하겠지만요 (그래도 한번은 꼭 읽어 보세요). 성형외과 코디들은 절대 알려주지 않는 이야기, 지금 바로 시작합니다.

치료를 원하는 부위에 필요한 보톡스의 양을 계산하여 일정한 간격을 두고 보톡스를 주입합니다. 콜라겐은 대부분의 동물에서 발견되는 단백질 조직으로 피부나 혈관, 뼈, 치아, 근육 등 결합 조직을 이루고 있는 주 요소입니다. 히알루론산은 주로 동물의 관절이나 연골, 제대 등에 들어 있는 다당류 중 하나입니다. 특히 히알루론산은 자기 무게의 1000배 정도까지 수분을 머금을 수 있어서 보습 효과도 뛰어나지요.

가끔 과 교정이 된 경우 이를 녹일 수 있는 specific enzyme인 Hyaluronidase가 있다. 나이가 듦에 따라서 점점 콜라겐과 지방 등이 빠져나가면서 볼륨이 감소되는 쪽으로 노화가 진행될 것이다. 그러므로 영구적인 필러보다는 오래 지속되는 필러가 더 바람직하다 하겠다. 또한 요즘은 유행의 변화 속도가 매우 빠르기 때문에 그렇기도 하다. 1 시술 후 2일 내 서서히 효과가 드러나고 1~2주 내 최대효과, 3개월 이후 원래상태로 회복 됩니다.

실제로는 보톡스 외에도 ‘제오민’, ‘나보타’ 등 다양한 상품명이 존재하는데요. 다만 보톡스가 워낙 유명하기 때문에 모든 보툴리눔 독소 시술의 대명사처럼 쓰이고 있습니다. 보툴리눔 톡신이 단백질로 구성된 생물학적 제제로 균주 마다 특징이 다르고, 제조 과정(균배양, 독소침전, 독소추출, 정제)을 거쳐 효과와 안전성이 각기 다른 제품이 만들어지기 때문이다. 안 원장은 "지난 2016년 논문에서 미용적 목적으로 보톡스를 맞은 경우 보통 0.3%의 내성이 발생했는데 중간에 중화항체가 나왔기 때문이다. 그런데 연구 종료 후 재측정하니 0%였다. 중화항체가 나타났다 사라졌다"고 말했다. 이어 "여러 논문을 합쳐 환자 규모를 키운 연구에서 보톡스 내성은 0.3%였고, 미용 목적에서는 0.2%가 됐다"며 보통 0.2~0.3% 내외로 발생한다고 말했다.

보툴리눔 독소 주사 치료는 보툴리눔 독소를 주사하여 신경 전달을 차단하여 근육의 과도한 수축을 완화시키기 위해 이용됩니다. 사시 치료에 독소가 처음 사용되었으며, 이후 근육이 과도하게 수축되어 발생하는 질환에 국한하여 사용되었으나 사용 범위가 넓어져 현재는 다양한 목적으로 사용됩니다. 주로 근육긴장이상(안검연축, 경부근육긴장, 입턱근육긴장이상, 사지근육긴장이상, 후두근육긴장이상 등)이나 반얼굴연축, 진전, 강직 등의 기타 비근육긴장이상 운동질환을 치료하기 위해 보툴리눔 독소가 사용됩니다. 이외에도 안과 질환, 편두통 등의 통증 관련 질환, 비뇨기과 질환 및 미용 목적의 주름 치료 등 다양한 영역에서 사용되고 있습니다. 이는 세균에 저항하여 몸을 보호하려는 인체의 면역기능에 의한 것으로, 항체가 한 번 형성되고나면 보툴리눔 독소를 맞더라도 효과가 떨어지거나 없어질 수 있습니다.

■ 개인정보에 관한 민원서비스병원은 고객의 개인정보를 보호하고 개인정보와 관련한 불만을 처리하기 위하여 아래와 같이 관련 부서 및 개인정보관리책임자를 지정하고 있습니다. 뻐근함이 있을 수 있으나 안심하셔도 되며 효과 유지를 위해 딱딱하고 질긴 음식은 피해주세요. 만약 이마 보톡스를 맞고 싶지만 불편감 때문에 걱정이시라면, 이마 보톡스보다는 미간과 눈가 보톡스를 먼저 맞는 것을 권합니다. 미간과 눈가 보톡스로 눈썹이 가벼워지며 눈썹을 치켜뜨지 않아도 되면, 결과적으로 이마 주름이 개선되기 때문입니다.

약물이 눈꺼풀 올림근까지 스며들어가는 경우 눈꺼풀이 쳐지는 부작용이 나타날 수 있습니다. 또, 약물이 눈동자 움직임 근육에 스며들어가게 되면 복시가 나타나는 경우도 있고 눈물샘 쪽으로 스며들어가면 안구건조증도 나타날 수 있습니다. 목의 국소근긴장 환자에서는 주사한 근육에 따라서 목을 가누기가 힘든 경우가 있고 약물이 다른 근육으로 스며들어간 경우 삼킴장애 등이 나타날 수 있습니다. 이러한 부작용은 치료 효과가 영구적이지 않은 것처럼 모두 일시적입니다.

보톡스 보톨리늄이라는 독소를 이용하여 주사한 부위의 근육을일시적으로 마비시키는 치료로 신체의 다양한 부위의 고민을 만족스럽게 해결해 줍니다.주사를 이용한 간편 시술로 시술 후 짧은 시간 내에 즉각적인 효과를 볼 수 있는 것이 특징 입니다. 올바른 때에 적절한 용법으로 쓰면 약이 되지만, 무분별하고 과도하게 사용한다면 약은 독이 될 것이라는 의미였다. 보톡스와 필러를 시술하는 모든 의사가 이 말을 염두에 두고 환자에게 독이 아닌 약을 선물할 수 있으면 좋겠다. 보톡스 시술은 다양한 부위에 할 수 있는데, 시술 부위나 원하는 결과에 따라서도 효과가 나타나는 시기가 다르답니다. 이영종 원장은 ”밋밋한 이마부터 푹 꺼진 볼과 관자놀이, 낮은 콧대, 눈 밑, 팔자주름 등 다양한 부위에 시술할 수 있다. 개인차가 있을 수 있지만 시술 후 6개월~1년 정도의 유지 기간을 갖는다.“라고 설명했다.

그간 엘러간이 판매해왔으나 지난 5월 1일자로 한국애브비-한국엘러간 합병에 따라 '애브비 보톡스'로 판매되고 있다. 애브비 보톡스는 '보툴리눔 톡신 A형'으로 제조사별로 공정 과정이 다르기 때문에 의료 현장에서는 제품별로 효능과 안전성이 같지 않다고 본다. 보톡스는 지난 1989년 미국에서 성인 안검경련과 사시 적응증을 대상으로 최초로 승인된 보툴리눔 톡신 제제다.